Prava na bolovanje u RS: ko i koliko može da dobije
Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske objavio je vodič kojim su detaljno objašnjena prava na bolovanje svih osiguranika, od visine naknade do procedure za ostvarivanje tih prava.
Plaćeno odsustvo za roditelje
Prema aktuelnim propisima, roditelji imaju pravo na različitu dužinu plaćenog odsustva u zavisnosti od starosti djeteta kojem je potrebna njega. Za djecu do 15 godina to je 30 dana bolovanja, a za djecu stariju od 15 godina 14 dana, što je duplo više nego ranije.
Ovo pravo mogu koristiti oba roditelja, naizmjenično, ili jedan roditelj u punom trajanju bolovanja, kako je navedeno u vodiču.
Visina naknade zavisi od razloga
Puna plata tokom bolovanja pripada u slučajevima trudnoće i komplikacija u trudnoći, malignih bolesti, njege djeteta oboljelog od maligne bolesti, dobrovoljnog davanja organa, tkiva i ćelija, kao i prilikom pratnje djeteta na bolničkom ili kontinuiranom liječenju u zakonom propisanim situacijama.
Naknada od 90 odsto ostvaruje se za obaveznu izolaciju u skladu sa propisima o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti. Za bolest, povredu, medicinska ispitivanja i njegu oboljelog člana uže porodice pripada naknada od 70 odsto.
Ko isplaćuje naknadu
Bolovanje koje traje do 30 dana isplaćuje poslodavac iz sopstvenih sredstava. Za bolovanje duže od 30 dana naknadu poslodavcu refundira FZO, osim u slučaju povrede na radu i profesionalnog oboljenja.
Procedura za otvaranje bolovanja
Bolovanja do 30 dana propisuje porodični doktor, na osnovu pregleda i nalaza specijaliste iz odgovarajuće oblasti medicine, u zdravstvenoj ustanovi koja ima ugovor sa Fondom. U nalazu mora biti jasno navedeno da osiguranik nije sposoban za rad.
Za bolovanje duže od 30 dana, porodični doktor upućuje osiguranika prvostepenoj komisiji za ocjenu privremene spriječenosti za rad. Ukoliko osiguranik nije zadovoljan odlukom, može u roku od tri dana zatražiti izdavanje rješenja u nadležnoj filijali Fonda, a na doneseno rješenje ima pravo žalbe u roku od sedam dana od prijema.
Trudnice, osobe oboljele od zaraznih bolesti, kao i teško pokretna ili nepokretna lica ne moraju lično dolaziti pred komisiju, jer se ocjena može izvršiti na osnovu medicinske dokumentacije. Isto važi i za osiguranike na bolničkom liječenju, roditelje u pratnji djeteta na bolničkom ili kontinuiranom liječenju u inostranstvu, dok traje liječenje. Za otvaranje bolovanja u tim slučajevima potrebna je potvrda zdravstvene ustanove u kojoj se liječenje sprovodi.
