Kilogrami ne nestaju uprkos zdravoj ishrani: Šta može biti uzrok
Često se vjeruje da su zdrava ishrana i redovna fizička aktivnost dovoljni za gubitak kilograma, ali praksa pokazuje da kilogrami ne nestaju uprkos tome. Na tjelesnu masu utiču brojni faktori, među kojima su san, stres, lijekovi, genetika, hormonski poremećaji i različita zdravstvena stanja, pa izostanak rezultata ne mora značiti da osoba nije dovoljno posvećena promjeni navika.
Endokrinolog Dijana Džao objašnjava da je kod pacijenata koji teško gube kilograme, čak i nakon poboljšanja ishrane i povećanja fizičke aktivnosti, potrebno sagledati širu sliku. Umjesto insistiranja isključivo na disciplini, treba razmotriti i druge moguće uzroke.
Zašto je bitna štitna žlijezda
Jedan od prvih koraka koje preduzima, kako navodi, jeste provjera funkcije štitne žlijezde. Kada je njen rad usporen, odnosno kada je riječ o hipotireozi, organizam troši manje energije, što može doprinijeti povećanju tjelesne mase. Ipak, svako debljanje ne može se pripisati isključivo ovom poremećaju.
Kod neliječene hipotireoze povećanje tjelesne mase obično je umjereno, a dio dodatnih kilograma može biti posljedica zadržavanja soli i vode, a ne samo nakupljanja masnog tkiva. Usporen rad štitne žlijezde često prati i izražen umor, zbog čega su osobe manje fizički aktivne, što takođe može uticati na tjelesnu masu.
Masnoća na stomaku nije dijagnoza
Na internetu se može naići na izraz ‘thyroid belly’, kojim se nakupljanje masnog tkiva u predjelu stomaka povezuje sa štitnom žlijezdom. Dr Džao, međutim, naglašava da to nije medicinska dijagnoza i da ne postoji poseban raspored masnog tkiva na osnovu kojeg bi ljekar mogao zaključiti da je riječ o poremećaju rada štitne žlijezde.
Gojenje u predjelu struka može biti zdravstveno značajno, ali samo po sebi nije dokaz hipotireoze.
Analiza krvi kao prvi korak
Za procjenu funkcije štitne žlijezde koriste se laboratorijske analize, a jedan od najvažnijih pokazatelja je TSH, odnosno tireotropin. Ovaj hormon proizvodi hipofiza i njime reguliše rad štitne žlijezde. Kada ona proizvodi premalo hormona, hipofiza obično povećava proizvodnju TSH-a kako bi je podstakla na rad, zbog čega je kod primarne hipotireoze TSH najčešće povišen. Kod hipertireoze, kada štitna žlijezda proizvodi previše hormona, vrijednost TSH-a najčešće je snižena.
Ipak, laboratorijske rezultate ne treba tumačiti izolovano, jer na njih mogu uticati različite okolnosti. Ljekar ih procjenjuje zajedno sa simptomima, drugim nalazima i cjelokupnim zdravstvenim stanjem pacijenta.
Ako su nalazi štitne žlijezde uredni, a osoba i dalje teško gubi kilograme, mogu se razmatrati i drugi faktori, među kojima su metabolizam glukoze, lijekovi, kvalitet sna, stres, genetika, navike u ishrani i nivo fizičke aktivnosti.
